آخر الأخبار
الرئيسية / أخبار الصحة / (مهنة النبلاء) أول طبيب متخصص في أمرض الدم الوراثية

(مهنة النبلاء) أول طبيب متخصص في أمرض الدم الوراثية

حوار منيرة البيشي _ وقع الرياض

 

إنّ مهنة الطب من أنبل المهن وأشرفها، هذه المهنة الإنسانيّة التي يعمل بها من يحملون الرحمة في قلوبهم، وابتسامتهم النبيلة، وأخلاقهم الطيبة مخففين عن المرضى آلامهم وأحزانهم وأمراضهم، وزارعين للبسمة على وجوههم، وساهرين على راحتهم، فلا تغفى أعين الأطباء قبل الاطمئنان على أولئك المرضى والتأكد من سلامتهم، لذا هم يعتبرون النصف الآخر من شفاء الإنسان بعد الله سبحانه ، بلطف أرواحهم التي تكون كالبلسم، وإنسانيّتهم العظيمة، ورقة قلوبهم.

نلتقي هنا بإنسان قبل أن يكون قائداً فذا وطبيباً بأمراض الدم الوراثية هذا الإنسان الذي هو فخر لهذا الوطن المعطاء ، كرّس حياته لخدمة الوطن وأبناء الوطن، بتواضعه بإنسانيته بعلمه حتى أصبح مثالاً يحتذى ويقتدى به انه
سعادة اللواء الدكتور / سعود محمد أبو حربش
الذي قمنا بتسليط الضوء على بعض أهم النقاط التي ممكن أن يجهلها الكثير

بداية سعادة اللواء الدكتور / سعود بن محمد أبو حربش

١/ ماهي أكثر الأمراض الوراثية شيوعاً ؟
وما اسبابها؟
الامراض الوراثية هي الامراض الوراثية يكتسبها الانسان من الوالدين سواء الأم او الاب وثانياً بعضها تحدث من طفرة جديدة وطبعاً مشيئة الله سبحان الله تعالى فوق كل شيء توزيع الامراض الوراثية شيء عجيب موجودة واشهرها واكثرها شيوعاً امراض الدم, وهي اول الامراض الوراثية التي اكتشفت في تاريخ الطب وعرف اصلها والجيل المسبب والتغيير الكيمائي اللي يحصل في الجيل واشهر الامراض الوراثية في المنطقة العربية وافريقيا وبعض اجزاء اسيا والبحر الابيض المتوسط هي
الأنيميا المنجلية والتلاسيميا وهي تسمى في منطقة البحر الابيض المتوسط الانيميا البحر المتوسط واكثر شيوعاً وتسمع ايضاً آلفا التلاسيميا وينتشر في جميع دول العالم وموجود في اسيا في الهند شرق اسيا واشهر الامراض الوراثية واول ما اكتشف
الانيميا المنجلية اكتشف وعرف اسبابها بانها شيء وراثي وشكل الخلايا في تاريخ ١٩١٠ في شيكاغو في امريكا
أحد الاطباء لاحظ وهو شاب طبيب اسنان يعمل في طب الاسنان يعاني من الام تتكرر واحتمال وجود مرض كبير, وعندما رأى شرائح الدم وجد شكل الخلية شكل منجم شكل قوس , بعد ذلك فهمنا المرض في حالة الاجهاد والتعرض للحرارة وهي نفس الاعراض التي نعرضها للمرضى اليوم وهي عدم الاجهاد وعدم التعرض للجو الحار وقلة شرب السوائل ولاحظوا ان تكون الخلايا المنجلية في حالة الإجهاد والرياضة, واذا ارتاح الإنسان اخذ اوكسجين وترجع السوائل طبيعية , إن الموضوع قابل للحل والرجوع ،
في عام ١٩٣٤ عرف السبب بالضبط من ناحية الاحماض الامينية وتركيبة البروتين وعرف بعد ذلك السبب الجيني بعد اكتشاف شكل DNA وكان موضوع الانيميا المنجلية واكتشافه متاح لفهم كثير من الامراض الوراثية ,واكثر الامراض من ناحية الامراض امراض الدم الوراثية.

تكلمنا عن المملكة العربية السعودية والهند وافريقيا
وطبعاً الانيميا المنجلية هي الاكثر شيوعاً واكثر الامراض التي تحدث عند المرضى والتفاعلات الكيمائية التي تحدث ، كثير منها عندما تحدث الطفرة او المرض الوراثي لدى جنين يكون البعض غيّر قابل للحياة والى جانب الامراض الوراثية في الدم في امراض وراثية لها علاقة في تجلط الدم وامراض القلب والامراض العصبية مع الوقت استطعنا فهم طبيعة المرض سبب الجين شكله البروتيني وتفاعلاته وحتى التعامل معه يتحسن.

٢/ ماهي الظواهر التي تدل على المرض الوراثي وهل تسبب تشوهات خلقية.. وماهي أكثر
التشوهات الخلقيه؟

طبعاً يعتمد على المرض الوراثي بعض الامراض الوراثية تسبب التشوهات وتشوهات خلقية والآن اصبح معروف الاف الامراض والحالات لماذا , لأن الانسان فهم الطب ولطبيعة المرض والوراثة أصبحنا نعرف ما هو التشوه المصاحب للكثير من الامراض الوراثية واحدى الامراض الوراثية المشهورة في الدم تشوه في اليد في عظمة الرسو واحياناً تشوه في الاصابع وهذا له علاقة بنقص الصفائح الدموية واحتمال النزيف وهذا اشهر الامثلة الوراثية وهذا طبعا صفه سأئده مرض اعتلاء نخاع العظم الوراثي وهذا يحدث في المريض يعاني من فقرته من طوله فالعمر ويختلف تماما عن الأنيميا المنجلية ومن التشوهات عند المرضى تشوهات في الجلد وتشوهات في الاظافر وفي بعض الغدد وفي الحقيقة موضوع التشوهات الوراثية التي تحدث عند المرضى كبير جداً وبفضل الله الكثير منها والخطير منها والتي لا يوجد لها علاج ليست منتشرة في العالم.

وطبعا. للأسف هذه الامراض الوراثية بشكل عام تنتشر في المجتمعات التي يحدث فيها زواج الاقارب
داخل الاسرة الكبيرة او داخل القبيلة لان المرض الوراثي الذي يحمل الجين المتنحي مثال اذا كانت الام تحمل الجين او الاب يحمل الجين او المشابه له اذا حملت وكانت الصفة متنحية يحدث احتمال ان الجنين مصاب ٢٥٪؜ بينما يكون احتمال حامل صفة الوالدين ٥٠٪؜ واحتمال يكون سليم ٢٥٪؜ ، وعلى ذلك القطاعات الصحية في المملكة اصبحت تشترط لإتمام عقد الزواج تحاليل الدم الوراثي الاكثر انتشاراً لأنه صعب جداً يفعل كل التحاليل الوراثية عادةً يكون الفحص يتم الامراض الوراثية الإكليلية المنتشرة في المجتمع واكثر الامراض الوراثية انتشاراً هي الانيميا المنجلية في حالة الام حامله للأنيميا المنجلية او الاب حامل الأنيميا المنجلية احتمال الجنين حامل للأنيميا المنجلية موجودة وان كان في الوقت الحاضر مع التطور .
ممكن اخذ التلقيح خارج الرحم وهذا الشيء لا ينصح به او اخذ عينة من الجنين اذا كان يحمل الجين ويحصل الاجهاض لا ينصح به ومن الاشياء المهمة واتخاذ القرار بنسبة نوعية التحاليل التي تتم قبل الزواج في السعودية من ضمنها الاصابات الفيروسية ودائما نحن للأسف ننتقد القطاعات الصحية واداؤها ولكن مشروع ما قبل الزواج مشروع يفخر به كل مواطن في هذا البلد لان للأسف هذه الطريقة الوحيدة لانتشار الامراض الوراثية وان كنت انا لنفترض سيتم الزواج ليست مشكلة العاقبة تسيء للاب عادةً.
عندما نسمع بإصابة شخص يبدو مظهره صحّيًا(( بمرض وراثي ))، فإننا ننصدم لاعتقادنا أنه من الصعب حدوث ذلك. كيف تفسّر لنا حدوث هذا؟
عادةً ظهور المرض على الشخص عدة اسباب ماهي فقط الوراثية احياناً البيئة والاصابات الاخرى وهذه النقطة الاولى والثانية يكون الشخص فقط حامل الجين والصفة متنحية وضحتها لكم قبل قليل اذا كان الشخص حامل للجين لمرض معين وهذا المرض غيّر سائد الصفة الجينية غيّر سائدة وهذا الشخص طبيعي جداً , ضروري جداً اجراء الفحوصات الطبية قبل الزواج ليس مستغرب من أن الانسان يكون حامل نوع جين معين ولا يظهر له اي اصابة وتظهر في الجين الثاني وهذا طبعاً الطريقة الصحيحة اجراء الفحص الطبي وكثير من الامراض الوراثية محتاجة لطبيب مختص ودقيق جداً لفحص العينات واجراء التحاليل واصدار التقرير لوجود المرض الوراثي.

٣/مدى خطورة زواج الأقارب على إصابة الأطفال بالأمراض الوراثية؟

طبعاً ليس هناك أدنى شك في زواج الاقارب كل ما زاد زواج الاقارب كل ما كان انتقال الصفة الوراثية بينهم لحد ما نصل لجين معين لكل مصاب لكل جين من الام حامل للجين او الاب حامل الجين تكون فرصة ٢٥٪؜ من الجين الجديد وكل واحد منهم مصاب ، وان كانت لديها اربع اطفال وواحد منهم مصاب والباقي سليم لا لكل طفل أمامه فرصة ٢٥ ٪؜ مصاب يعني الاحتمال عالي جداً والافضل الابتعاد عن مثل هذه الاشياء.
زواج الاقارب بالذات يكون غيّر اجراء التحاليل يكون احتمال عالي جداً وكان هناك سابقاً اجيال في السعودية انتشار زواج الاقارب.

٤/وما الأمراض الوراثية المرتبطة بجنس المولود؟ وما الفحوصات التي تنصح بها قبل الزواج؟

سؤال جداً مهم الامراض الوراثية بجنس الجنين
الامراض الوراثية عادة تكون موجودة كومو زون اكس الذكر يكون حامل كومو زون اكس واحد
يعني واحد من كومو زونات وأشهر المثال في الامراض الوراثية كومو زون اكس.

٥/ما الفرق بين المصاب بأحد الامراض الوراثية والحامل للمرض؟

كما سبق كما قلنا اشهر الامراض الوراثية المرتبطة ب كومو زون اكس مرضين مرض النزاف الهيموفيليا اي و بي وهذا جداً مشهور جدا وهؤلاء ا المرضى معرضين ان يأتي اليهم النزيف لان عامل التخثر موجود في الكومو زون اكس المرض الثاني المشهور جداً لا يقارن به هو الجين جي اكس بي النقص التحلل الدم القولي موجود في منطقة الشرق الاوسط وموجود في السعودية والهند وتقريباً اكثر الامراض انتشاراً وطبعاً اكثر ما يصاب به الرجال لان يكونوا عرضةُ لتكسر في الدم لا يحدث فقط مع اكل الفول لكن يحدث احياناً مع الالتهابات والادوية والبقوليات واحياناً يكون عند المرضى الذين يكون عندهم التحلل والتكسر في الدم مستمر ودائماً يعاني منه المريض من لفقر الدم والصفار وسبب تكسر الدم وحصوات في المرارة ومشاكل في التحاء وهذا طبعاً يختلف تماماً لأنه يوجد اكثر من الف و٦٠٠ نوع من نفس المرض واحيانا على حسب الطفرة الجينية و الغريب الطفرات الجينية عديدة من جي اكس بي دي وعلى هذا الأساس مظاهر المرض تختلف من عائلة عندهم التعب ويحصل التحلل والاخرى لا يحدث
والذي عادة يرتبط به كومو زون اكس و يصاب به الرجال وعادة النساء لأنه نادر جداً حاملة الطفرتين في جينين من كومو زون اكس لان النساء عادة تحمل طفرتين في جينين من كومو زون اكس احتمال اصابة بالمرض قليل جداً ولكن وارد وهو نادر جداً ولكن موجوده مع زواج الاقارب.

٦/هل العلاج بالخلايا الجذعية يشفي من الامراض الوراثية؟

طبعاً العلاج الناجي الحقيقي لكل جميع أمراض الدم الوراثية واشهرها التلاسيميا الانيميا المنجلية وكما سبق نقل الخلايا الجذعية من احد الاقارب ان كان متطابق وحتى من غيّر قريب وان كان متطابق وبفضل الله تم اجراء اكثر من عملية زراعة نخاع وعظام ويصبح المريض شبه طبيعي وهذا طبعا بدأت في عام ١٩٨٤ وكانت اول مريض نعمل لها زراعة واجريت الزارعة لعلاج سرطان الدم وانتهت الزراعة وتعافى من سرطان الدم ومن الانيميا المنجلية واصبحت تُجرى لمرضى الانيميا المنجلية لمرضى التلاسيميا ممكن نلاحظ من الكثير الاشياء في الطب تحدث بقدر الصدفة
الانسان يجري العملية لعلاج معين ويحدث علاج لمرض اخر.

٧/قصة نجاح تعتز بها وكان لها بصمة واضحة على مستوى الطب والعالم؟

النجاح الذي نراه هو نجاح مرضانا في حياتهم وهي قصة نجاح بتوفيق الله احد المرضى في عمر ١٨ عاماً تعاني من الأنيميا المنجلية طبعاً عندها تسوس في المفصل والحوض وبد مشاكلها مع النمو وبدأت معها المعاناة في المفصل انه لم تستطيع الصعود على الدرج في المدرسة والله سبحانه يسر لها عن طريق مريض اخر في وزارة المعارف كانت اخته مريضة عندي وتعاني صعود الدرج في المدرسة وكانت تدرس في السنه الثالث ثانوي وقاموا بإنزال الفصل الثالث من الدور الثالث الى الدور الاول وطبعاً تخرجت من الثانوي وقدمت للجامعة وكانت هذه القصة اول قصة عندما اتيت من كندا وللأسف لم يتم قبولها
وطبعاً عن طريق احد المرضى ابلغ عميد القبول والتسجيل في الجماعات رجل فاضل يمكن التواصل معه واتصلت عليه واخذت الموعد وشرحت له الموضوع وفتحت موضوع الانيميا المنجلية ليس فقط البنات ايضاً الاولاد انه ليس لهم فرص في القطاع العسكري او العمل في القطاع الحكومي ويفترض إعطاؤهم الاولوية كونهم مكافحين والاخت هذه سبحان الله يسر لها الله سبحانه وتم قبولها في الكلية – الخدمة الاجتماعية وتخرجت تخصص علم اجتماع وتوظفت عندنا في المستشفى كأخصائية اجتماعية وأصبحت تتابع حالات الانيميا المنجلية والتلاسيميا ويفضل الله أصبحت عضو في جمعية الانيميا المنجلية والتلاسيميا وتقوم بتنظيم الكثير من اللقاءات التعليمية والتدريبية وتوعي المرضى عن مرض الانيميا المنجلية ويسر لها الله سبحانه وتزوجت وتم الزواج بعد صدور الفحص قبل الزواج من زوج سليم ولديها الآن ثلاثة اطفال وهذه من احدى القصص التي سبحان الله يسر لها وتمت على يدي.

عن منيرة البيشي

أعمل بالأعمال الحرة.. صاحبه مؤسسه رؤية الابداع للدورات الأهلية سبق لي العمل بإدارة أربع صحف الإلكترونية، متعاونة مع جمعيه إنسان مساء رئيسه اللجنة الإعلامية بجمعيه كلانا مديرة العلاقات العامة والاعلام في لجنه تراحم حاصله على رخصه إسعاف أولي Flares Aldi حاصله على خطاب شكر وتقدير من السفارة الأمريكية والسفارة الأردنية الدورات: - دورة كذبه الاعلام الدورة الاخلاقيات المهنية في وسائل الاعلام دورة التسويق الذاتي دورة إدارة المحتوى دورة همازات التحرير دورة الحملات الإعلامية دورة الازمات الإعلامية دورة مستقبل الإعلام دورة صناعة التأثير بالمحتوى إدارة المشاريع الإعلامية دورة تدريب واعداد مدربتيToT موارد بشريه من الأكاديمية البريطانية تصوير فتوغرافي من الأكاديمية البريطانية دورة صناعه المحتوى الاعلامي دورة التسويق الفعال في التواصل الاجتماعي دورة مهارات الحوار وفن الاقتراع دوره الحاسب الألى دوره برنامج معارف دوره سكرتارية إدارية وإدارة المكاتب دورة حل المشكلات دورة قبعات التفكير الست دورة إدارة الوقت كوني قائدة مؤثرة، حاصله على المركز الثالث على مستوى المملكة في مركز الملك سلمان في مجال القصة القصير، منظمه لبرنامج واعى على مستوى الرياض

شاهد أيضاً

برنامج مستشفى قوى الأمن بالدمام يحصل على الاعتماد الأمريكي لتدريب الكوادر التمريضية

مريم الأحمد – وقع الدمام  حصل برنامج مستشفى قوى الأمن بالدمام على اعتماد المركز الأمريكي …

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *